Связь альбуминурии с антителами к тиреоидной железе у пациентов с впервые диагностированным сахарным диабетом 2-го типа, тиреоидитом Хашимото и эутиреозом

Введение: Микроальбуминурия служит прогностическим маркером диабетической болезни почек. Обычно её диагностируют при отношении альбумин/креатинин мочи (UACR) 30–300 мг/г. Тиреоидит Хашимото — распространённое заболевание в эндокринологии, а антитела к тиреоидной железе могут быть связаны с поражением почек. Мы изучили UACR у пациентов с впервые диагностированным сахарным диабетом 2-го типа (СД 2-го типа) и тиреоидитом Хашимото, а также оценили связь этого показателя с уровнем антител к тиреоидной железе.

Методы: В исследование включили 120 пациентов с впервые диагностированным СД 2-го типа, тиреоидитом Хашимото и эутиреозом, а также 50 сопоставимых по полу и возрасту пациентов с СД 2-го типа без тиреоидита Хашимото и с другими заболеваниями щитовидной железы. Пациентов с СД 2-го типа разделили на две группы по титру антител к тиреопероксидазе (АТ-ТПО): с положительным результатом (n = 105) и отрицательным результатом (n = 65).

Результаты: В группе с положительными АТ-ТПО UACR был выше, чем в группе с отрицательными АТ-ТПО (21,55 ± 7,28 против 15,13 ± 5,69 мг/г; P < 0,01). UACR положительно коррелировал с ИМТ (r = 0,255; P < 0,05), глюкозой плазмы натощак (r = 0,285; P < 0,05), HbA1c (r = 0,260; P < 0,05) и уровнем АТ-ТПО (r = 0,349; P < 0,05). HbA1c (β = 0,793; P < 0,05), ИМТ (β = 0,342; P < 0,05) и lnTPOAb (β = 1,207; P < 0,05) были независимо связаны с UACR.

Выводы: У пациентов с впервые диагностированным СД 2-го типа при тиреоидите Хашимото и положительных АТ-ТПО уровень UACR был выше. Титр АТ-ТПО, ИМТ и HbA1c независимо связаны с UACR у этих пациентов.