Пересмотренные комплексные диагностические критерии IgG4-связанного заболевания 2020 года

IgG4-связанное заболевание представляет собой особый клинический феномен, впервые описанный в Японии в XXI веке. Оно объединяет широкий спектр заболеваний, включая ранее выделявшуюся болезнь Микулича, аутоиммунный панкреатит, интерстициальный нефрит, простатит и забрюшинный фиброз. Японская рабочая группа по IgG4, созданная Министерством здравоохранения, труда и социального обеспечения Японии (MHLW), в 2011 году опубликовала первые комплексные диагностические критерии IgG4-связанного заболевания. Впоследствии это заболевание получило широкое признание, и о случаях его выявления стали сообщать во всём мире. Однако в клинической практике возник ряд проблем, включая трудности с получением биопсийного материала, а также вопросы к чувствительности и специфичности порогового уровня сывороточного IgG4 и качеству иммуногистохимического окрашивания на IgG4. С учётом этих обстоятельств японская рабочая группа по IgG4 обновила комплексные диагностические критерии 2011 года и предложила пересмотренные комплексные диагностические критерии IgG4-связанного заболевания 2020 года. Они включают три раздела: 1) клинические и радиологические признаки; 2) серологическую диагностику; 3) патоморфологическую диагностику. Кроме того, новый раздел патоморфологической диагностики состоит из трёх подпунктов, включая сториформный фиброз и облитерирующий флебит.