Диагностика и лечение мужского бесплодия: руководство AUA/ASRM, часть I

Цель: Настоящее резюме представляет часть I двухчастной серии, посвящённой диагностике и лечению мужского бесплодия: руководству AUA/ASRM. В части I изложена надлежащая оценка мужчины в бесплодной паре. Рекомендации основаны на сборе соответствующего анамнеза и физикальном осмотре (приложение I), а также, при наличии показаний, на диагностическом обследовании.

Материалы и методы: Команда Evidence-based Practice Center Института исследования неотложной помощи провела поиск в PubMed®, Embase® и Medline за период с января 2000 года по май 2019 года. При наличии достаточных доказательств их совокупность оценивали как уровень A (высокий), B (умеренный) или C (низкий) для обоснования настоятельных, умеренных или условных рекомендаций. При недостатке доказательств дополнительно приводят клинические принципы и мнения экспертов. (Таблица 1) Это резюме публикуется одновременно в журналах Fertility and Sterility и The Journal of Urology.

Результаты: Данное руководство содержит обновлённые, основанные на доказательствах рекомендации по оценке мужского бесплодия, а также по связи мужского бесплодия с другими важными состояниями здоровья. Выявление мужского бесплодия повышает риск последующего развития проблем со здоровьем у мужчин. Кроме того, некоторые причины мужского бесплодия ассоциированы с определёнными заболеваниями. Рекомендации по обследованию и лечению обобщены в соответствующем алгоритме. (Рис. 1)

Выводы: Наличие мужского бесплодия имеет важное значение для здоровья пациентов, и его последствия необходимо учитывать в интересах общества. Этот документ будет обновляться по мере расширения знаний о существующих методах лечения и будущих вариантах терапии.