Назальный спрей с кортикостероидом для восстановления обоняния у пациентов с COVID-19: рандомизированное контролируемое исследование

Цель: Оценить роль местного кортикостероида — назального спрея мометазона фуроата — в лечении постковидной аносмии.

Методы: Было проведено проспективное рандомизированное контролируемое исследование у пациентов с постковидной аносмией. Сто пациентов случайным образом распределили в две группы: в группе I 50 пациентов получали назальный спрей мометазона фуроата в дозе 2 впрыска (100 мкг) 1 раз в сутки в каждый носовой ход в течение 3 недель в сочетании с обонятельной тренировкой; в группе II 50 пациентов рекомендовали только обонятельную тренировку. Оценку обоняния проводили с помощью визуально-аналоговой шкалы от 0 до 10. Всех пациентов первоначально обследовали после выздоровления от COVID-19 и наблюдали в течение 3 недель. Баллы по обонянию фиксировали еженедельно, а длительность потери обоняния — от начала аносмии до полного восстановления.

Результаты: В обеих группах к концу третьей недели отмечено значимое улучшение показателей обоняния (P < 0,001). При сравнении показателей обоняния между группами через 1, 2 и 3 недели лечения статистически значимых различий не было. В группе I полное восстановление обоняния через 3 недели лечения наблюдалось у 62% пациентов, тогда как в группе II — у 52% (P = 0,31).

Выводы: Применение назального спрея мометазона фуроата как местного кортикостероида при постковидной аносмии не дает преимуществ по сравнению с одной лишь обонятельной тренировкой в отношении показателей обоняния, длительности аносмии и частоты восстановления обоняния.

Регистрация исследования: ClinicalTrials.gov ID: NCT04484493.