Повышение уровня глиального фибриллярного кислого белка в плазме у когнитивно сохранных пожилых людей с риском болезни Альцгеймера

Глиальный фибриллярный кислый белок (GFAP) — цитоскелетный белок астроцитов, который можно измерять в образцах крови; его уровень связан с болезнью Альцгеймера (БА). Однако уровень GFAP в плазме не изучался у когнитивно сохранных пожилых людей с риском БА, определяемым по амилоидной нагрузке в головном мозге. Провели поперечный анализ уровня GFAP в плазме и отношения Aβ1-42/Aβ1-40 в плазме — кровяного маркера, связанного с амилоидной нагрузкой в головном мозге, — у участников в возрасте 65–90 лет, разделённых по результатам позитронно-эмиссионной томографии с амилоидным трейсером на группы с низкой (Aβ−, n = 63) и высокой (Aβ+, n = 33) амилоидной нагрузкой в головном мозге. Уровни GFAP, Aβ1-42 и Aβ1-40 в плазме измеряли с использованием платформы Single molecule array (Simoa). У участников группы Aβ+ уровень GFAP в плазме был значимо выше (p < 0,00001), а отношение Aβ1-42/Aβ1-40 — значимо ниже (p < 0,005), чем у участников группы Aβ−, с поправкой на возраст, пол и носительство аллеля аполипопротеина E ε4. ROC-кривая, построенная на основе логистической регрессии с теми же ковариатами (базовая модель), позволяла различать участников групп Aβ+ и Aβ−; площадь под кривой составила 0,78. Добавление GFAP в плазме к базовой модели повысило этот показатель до 0,91, а дополнительное включение отношения Aβ1-42/Aβ1-40 в плазме — до 0,92. Полученные данные показывают, что у когнитивно сохранных пожилых людей с риском БА уровень GFAP в плазме повышен. Эти наблюдения указывают на то, что повреждение или активация астроцитов начинается уже на доклинической стадии БА и связана с амилоидной нагрузкой в головном мозге. Результаты исследования подчёркивают потенциал GFAP в плазме как компонента диагностической панели кровяных биомаркеров наряду с отношением Aβ1-42/Aβ1-40 в плазме для выявления когнитивно сохранных пожилых людей с риском БА.