Распространённость, частота возникновения и выраженность дискомфорта при недержании мочи во время беременности: систематический обзор и метаанализ

Введение и гипотеза: Недержание мочи — частая и неловкая проблема у беременных. Показатели распространённости и частоты возникновения значительно различаются из-за неодинаковых определений случая, характеристик включённых участниц и методологии исследований. Точные данные о распространённости и частоте возникновения недержания мочи, сопровождающегося дискомфортом, важны для медицинских работников, лиц, принимающих решения в сфере здравоохранения, и исследователей. Поэтому был проведён систематический обзор и метаанализ для изучения распространённости и частоты возникновения недержания мочи во время беременности в общей популяции, в том числе в соответствующих подгруппах, а также оценки выраженности связанного с ним дискомфорта.

Методы: В обзор включали все наблюдательные исследования, опубликованные с января 1998 года по октябрь 2018 года, в которых сообщались данные о распространённости и/или частоте возникновения недержания мочи во время беременности. Представляли интерес все женщины независимо от срока беременности и типа недержания мочи, обследованные в любых условиях. Использовали модель случайных эффектов. Анализ подгрупп проводили с учётом паритета, триместра и типа недержания мочи.

Результаты: Средняя взвешенная распространённость по данным 44 включённых исследований, в которых участвовали 88 305 женщин, составила 41,0% (диапазон 9–75%). Стрессовое недержание мочи было наиболее распространённым типом (63%); 26% женщин сообщали о ежедневной потере мочи, а 40% — о потере мочи раз в месяц. Выраженность дискомфорта оценивалась как лёгкая или умеренная.

Выводы: Недержание мочи широко распространено и становится чаще по мере увеличения срока беременности. Наиболее распространённым типом является стрессовое недержание мочи, причём в большинстве случаев объём потери мочи невелик. Выраженность дискомфорта при недержании мочи оценивается неоднородно; беременные обычно характеризуют его как лёгкий или умеренный.