COVID-19 у иммунокомпрометированных пациентов: систематический обзор у пациентов с онкологическими заболеваниями, после трансплантации гемопоэтических клеток и трансплантации солидных органов
COVID-19 in immunocompromised patients: A systematic review of cancer, hematopoietic cell and solid organ transplant patients
Аннотация
Введение: Клиническое влияние тяжёлой коронавирусной болезни 2019 года (COVID-19), вызванной коронавирусом 2 тяжёлого острого респираторного синдрома (SARS-CoV-2), у иммунокомпрометированных пациентов систематически не оценивали.
Методы: Мы проанализировали современную литературу о COVID-19 у пациентов с онкологическими заболеваниями (CA), после трансплантации гемопоэтических клеток (HCT) и трансплантации солидных органов (SOT) и сравнили их клинические данные и исходы с общей популяцией. У взрослых пациентов с CA, HCT и SOT с помощью расширенной стратегии поиска были выявлены все статьи, опубликованные до 20 июля 2020 года, путём сочетания терминов coronavirus, coronavirus infection, COVID-19 и SARS-CoV-2 в PubMed, Cochrane и Web of Science в соответствии с рекомендациями Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-analysis. Для детской когорты пациентов с CA использовали глобальный регистр COVID-19. Для когорты общей популяции использовали крупный метаанализ для сравнения объединённых оценок распространённости, а также два крупных метаанализа как объединённые группы сравнения для госпитализированных пациентов с COVID-19.
Результаты: По сравнению с общей популяцией у взрослых пациентов с CA и SOT с COVID-19 чаще отмечались сопутствующие заболевания, более высокие уровни воспалительных маркеров при установлении диагноза, а также более высокая частота госпитализации в отделение интенсивной терапии и госпитальной летальности. У детей с CA и у пациентов с HCT COVID-19, по-видимому, протекал и исходно был схож с общей популяцией.
Выводы: Насколько нам известно, это первый систематический обзор, в котором оценены фенотип COVID-19 и исходы у иммунокомпрометированных пациентов с сопоставлением с общей популяцией; он показывает, что госпитальные исходы, по-видимому, хуже у взрослых пациентов с CA и SOT, возможно, из-за более высокой коморбидной нагрузки.
Финансирование: Отсутствует.
Переведем эту статью за 1 час
Загрузите PDF, а мы сделаем краткий конспект, красивую инфографику и завернем в PDF.
Попробовать бесплатно →Также в Подтеме: еженедельные литобзоры, база международных клинреков и конспекты свежих мед. статей и подкастов каждый день.