Влияние сосудистой оболочки на возникновение и прогрессирование миопии: роль её толщины и кровотока

Миопия — наиболее распространённый вид нарушения рефракции, характеризующийся чрезмерным удлинением глазного яблока. В связи с ростом распространённости миопии особенно важно лучше понимать факторы, участвующие в её развитии. Накоплены данные о том, что сосудистая оболочка играет важную роль в регуляции роста глаза и развитии миопии. Исследования показали, что истончение сосудистой оболочки является структурным признаком миопии, причём её толщина обратно коррелирует с осевой длиной глаза; это позволяет предположить, что изменение толщины сосудистой оболочки может быть прогностическим биомаркером долгосрочных изменений длины глаза. Поскольку сосудистая оболочка преимущественно представлена сосудами и способна быстро изменять кровоток, колебания её толщины могут быть обусловлены главным образом изменениями кровоснабжения. С учётом связи гипоксии с миопией и того, что кровоток в сосудистой оболочке является основным источником кислорода и питательных веществ, его снижение может не только влиять на миопию через изменение толщины сосудистой оболочки, но и способствовать ишемии и гипоксии склеры. Это приводит к структурным изменениям склеры и, таким образом, к развитию миопии. В настоящем обзоре обобщены последние данные о влиянии сосудистой оболочки на миопию с точки зрения её толщины и кровотока, что может способствовать выявлению новых прогностических показателей возникновения миопии и новых мишеней для разработки инновационных методов её лечения.