Продлённая поддержка лютеиновой фазы прогестероном может повышать частоту полиморфного дерматоза беременных при беременности после экстракорпорального оплодотворения

Введение: Развитие зудящих уртикарных папул и бляшек беременных может быть тесно связано с гормональной терапией при экстракорпоральном оплодотворении и гормональными изменениями во время беременности.

Цель: Оценить и сравнить частоту зудящих уртикарных папул и бляшек беременных, а также связанные с ними факторы при беременности после экстракорпорального оплодотворения и при спонтанной беременности.

Методы: В исследовании ретроспективно проанализировали 517 беременностей после экстракорпорального оплодотворения и 1253 спонтанные беременности, оценивая частоту зудящих уртикарных папул и бляшек беременных. Диагноз устанавливали после направления в отделение дерматологии на основании типичных клинических проявлений заболевания.

Результаты: Зудящие уртикарные папулы и бляшки беременных чаще встречались при всех беременностях после экстракорпорального оплодотворения, включая одноплодные, чем при спонтанной беременности. Возраст, резус-положительная принадлежность, прибавка массы тела матери, срок начала заболевания, его продолжительность, масса тела новорождённого и частота плодов мужского пола в двух группах не различались (p>0,05). Доля многоплодных беременностей была выше среди беременностей после экстракорпорального оплодотворения, осложнившихся зудящими уртикарными папулами и бляшками беременных, чем среди беременностей после экстракорпорального оплодотворения без этого заболевания (p<0,001). Продолжительность терапии прогестероном также была значительно больше при наличии зудящих уртикарных папул и бляшек беременных, чем при их отсутствии (p<0,001).

Ограничения исследования: Ретроспективный дизайн и проведение исследования в одном центре.

Выводы: Полученные результаты указывают на то, что увеличение дозы прогестерона или продление терапии может играть роль в патогенезе зудящих уртикарных папул и бляшек беременных.