Патофизиология спонтанного геморрагического инсульта: систематический обзор

Геморрагический инсульт (ГИ) — одна из основных причин смерти и инвалидизации во всем мире. Хотя он встречается реже ишемического инсульта, его течение более агрессивное, а последствия тяжелее. Выделяют два типа ГИ: внутримозговое кровоизлияние (ВМК) и субарахноидальное кровоизлияние (САК), которые различаются не только локализацией кровотечения, но и механизмами развития острых и подострых симптомов. Проведен систематический поиск в базах данных публикаций за последние пять лет, посвященных изучению обоих типов ГИ. В окончательный анализ современной литературы вошли 62 статьи, которые затем систематизировали для реконструкции патофизиологии в последовательности событий. Понимание патофизиологии спонтанного ГИ остается далеко не полным. Полученные данные демонстрируют специфические особенности естественного течения ВМК и САК, наличие общих и различных факторов риска, сходных и отличающихся клинических проявлений при дебюте заболевания и в последующие дни или недели, а также возможных осложнений обоих типов кровоизлияния.