Пандемия COVID-19, инфекции кровотока, связанные с центральным венозным катетером (CLABSI), и инфекции мочевых путей, связанные с катетером (CAUTI): настоятельная необходимость вновь сосредоточить усилия на надежном внедрении профилактических мер
Coronavirus disease 2019 (COVID-19) pandemic, central-line-associated bloodstream infection (CLABSI), and catheter-associated urinary tract infection (CAUTI): The urgent need to refocus on hardwiring prevention efforts
Аннотация
Введение: Пандемия COVID-19 существенно повлияла на госпитализации в США, изменив организационные процессы и состав пациентов.
Цель: Оценить влияние пандемии COVID-19 на частоту инфекций кровотока, связанных с центральным венозным катетером (CLABSI), и инфекций мочевых путей, связанных с катетером (CAUTI), в стационарах.
Методы: Проведено ретроспективное исследование случаев CLABSI и CAUTI в 78 больницах США за 12 месяцев до пандемии COVID-19 и за 6 месяцев во время пандемии.
Результаты: За два периода наблюдения зарегистрировано 795 022 дня использования центральных венозных катетеров и 817 267 дней использования мочевых катетеров. По сравнению с допандемическим периодом частота CLABSI во время пандемии выросла на 51,0% — с 0,56 до 0,85 на 1000 дней использования центрального катетера (P < 0,001) — и на 62,9% — с 1,00 до 1,64 на 10 000 пациенто-дней (P < 0,001). Во время пандемии стандартизованное отношение числа CLABSI, связанных с медицинскими устройствами, по данным Национальной сети безопасности здравоохранения (NHSN) было в 2,38 раза выше в больницах, где доля пациентов с COVID-19 среди госпитализированных за месяц превышала 10%, чем в больницах, где она была менее 5% (P = 0,004). Частота CLABSI, вызванных коагулазонегативными стафилококками, выросла на 130% — с 0,07 до 0,17 случая на 1000 дней использования центрального катетера (P < 0,001), а вызванных Candida spp. — на 56,9%, с 0,14 до 0,21 случая на 1000 дней использования центрального катетера (P = 0,01). В отличие от этого, значимых изменений частоты CAUTI не выявлено (0,86 против 0,77 на 1000 дней использования катетера; P = 0,19).
Выводы: Пандемия COVID-19 была связана со значительным ростом частоты CLABSI, но не CAUTI. Полученные результаты подчеркивают важность надежного закрепления надлежащих процедур ухода за центральными катетерами и регулярной обратной связи о результатах работы для поддержания безопасной среды.
Переведем эту статью за 1 час
Загрузите PDF, а мы сделаем полный перевод, краткий конспект и красивую инфографику.
Попробовать бесплатно →Также в Подтеме: еженедельные литобзоры, база международных клинреков и конспекты свежих мед. статей и подкастов каждый день.