Влияние пандемии коронавирусной инфекции 2019 года (COVID-19) на инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи, в 2020 году: обзор данных Национальной сети безопасности здравоохранения

Цель: Оценить влияние пандемии коронавирусной инфекции 2019 года (COVID-19) на частоту инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи (ИСМП), в больницах США. Для каждого квартала 2020 года рассчитали стандартизованные отношения инфекций (SIR) на национальном уровне и на уровне штатов и сравнили их с показателями 2019 года.

Методы: Проанализировали данные, переданные больницами неотложной помощи в Национальную сеть безопасности здравоохранения за 2019 и 2020 годы: инфекции кровотока, связанные с центральным венозным катетером; катетер-ассоциированные инфекции мочевыводящих путей; события, связанные с искусственной вентиляцией лёгких (ИВЛ); отдельные инфекции области хирургического вмешательства; а также лабораторно выявленные случаи инфекции Clostridioides difficile и бактериемии, вызванной метициллин-резистентным Staphylococcus aureus (MRSA). Для каждой ИСМП и каждого квартала SIR рассчитывали как отношение числа зарегистрированных инфекций к числу прогнозируемых, определённому на основе национальных исходных данных за 2015 год. Рассчитали процентное изменение SIR между 2019 и 2020 годами. Также провели дополнительные анализы, в том числе сравнили использование медицинских устройств в 2020 и 2019 годах.

Результаты: В 2020 году на национальном уровне значительно выросли SIR для инфекций кровотока, связанных с центральным венозным катетером, катетер-ассоциированных инфекций мочевыводящих путей, событий, связанных с ИВЛ, и бактериемии, вызванной MRSA. Изменения SIR различались в зависимости от квартала и штата. Наибольший рост отмечен для инфекций кровотока, связанных с центральным венозным катетером; частота событий, связанных с ИВЛ, и использование аппаратов ИВЛ значительно увеличивались на протяжении всех четырёх кварталов 2020 года.

Выводы: В отчёте представлена общенациональная картина роста частоты ИСМП в 2020 году. Эти данные указывают на необходимость вернуться к стандартным практикам профилактики инфекций и инфекционного контроля, а также повысить устойчивость соответствующих программ, чтобы они могли противостоять будущим пандемиям.