Связь социального неблагополучия с уровнем кортизола в волосах у детей младшего возраста: систематический обзор

Психосоциальное и социально-экономическое неблагополучие в раннем детстве (далее — социальное неблагополучие) может оказывать долгосрочное негативное влияние на здоровье и развитие. Одним из предполагаемых механизмов, посредством которых социальное неблагополучие «проникает под кожу», является физиологический стресс. В настоящее время активно изучается вопрос о том, может ли кортизол в волосах — биомаркер, предназначенный для оценки совокупной физиологической реакции на стресс во времени, — отражать этот механизм. В связи с этим в растущем числе исследований оценивают связь между показателями социального неблагополучия и уровнем кортизола в волосах у детей. Цель настоящей работы — провести всесторонний систематический обзор данных о связи между показателями социального неблагополучия и уровнем кортизола в волосах у детей младшего возраста (от рождения до 8 лет) по результатам публикаций, вышедших по 31 декабря 2019 года включительно. Поиск литературы выявил 44 опубликованных исследования, соответствовавших критериям включения. В исследованиях оценивали связь одного или нескольких показателей социального неблагополучия с уровнем кортизола в волосах у детей в 35 независимых когортах, включавших 8370 детей. Изученные показатели неблагополучия включали социально-экономические факторы (например, низкий уровень образования родителей, низкий доход и безработицу), психосоциальные факторы (например, стресс у родителей, нарушения психического здоровья и насилие в семье), а также непосредственное воздействие на детей жестокого обращения, насилия и стрессовых событий. Для всех показателей неблагополучия в общей сложности оценили 142 связи с уровнем кортизола в волосах. Данные о наличии связи были ограниченными и противоречивыми: в 34 из 142 случаев (24%) выявлена положительная связь между неблагополучием и более высоким уровнем кортизола в волосах, в 8 случаях (6%) — отрицательная, а более чем в двух третях случаев (100 из 142; 70%) связь отсутствовала. Совокупных данных недостаточно, чтобы заключить, что у детей младшего возраста существует связь между социальным неблагополучием и уровнем кортизола в волосах как показателем физиологической реакции на стресс.