Стабильная стенокардия заслуживает лучшего лечения

В Нидерландах бремя ишемической болезни сердца выше, чем при любом другом заболевании. Расходы на здравоохранение составляют примерно 2,3 млрд в год. Контроль сердечно-сосудистых факторов риска снижает смертность и предупреждает инфаркт миокарда у пациентов со стабильной стенокардией. У пациентов со стабильной стенокардией без стеноза ствола левой коронарной артерии или сердечной недостаточности чрескожное коронарное вмешательство не снижает смертность и не предотвращает инфаркт миокарда; его влияние на стенокардию сомнительно. Улучшить лечение можно за счет интенсивного контроля сердечно-сосудистых факторов риска и целенаправленной антиангинальной терапии, а чрескожное коронарное вмешательство следует применять только при недостаточности оптимальной медикаментозной терапии. Необходимы четкое взаимодействие и распределение задач между врачами общей практики и кардиологами в рамках сетевой медицины с использованием междисциплинарных рекомендаций и однозначных, совместно применяемых индикаторов качества. Финансирование ведения пациентов со стабильной стенокардией должно поддерживать такой интегральный подход.