Связь баллов по числовой рейтинговой шкале боли, полученных в ходе обычной клинической помощи, с сообщаемыми пациентами результатами оценки боли, собранными в исследовании

Цель: оценить, насколько баллы по числовой рейтинговой шкале (ЧРШ), полученные в ходе обычной клинической помощи, связаны с более надежными и валидизированными показателями боли, инвалидизации, психического здоровья и связанного со здоровьем качества жизни (СЗКЖ).

Дизайн: вторичный анализ данных проспективного когортного исследования.

Пациенты: в исследование включили 186 пациентов с мышечно-скелетной болью, которым была назначена длительная терапия опиоидами.

Условия: амбулаторная клиника системы здравоохранения VA Portland Health Care System.

Методы: всем пациентам во время обычных амбулаторных визитов проводили скрининг по 0-10-балльной ЧРШ. Кроме того, каждые 6 месяцев в течение 2 лет они проходили исследовательские визиты с оценкой боли, психического здоровья и СЗКЖ. С учетом не-независимости повторных измерений мы оценивали связь данных ЧРШ из медицинской документации с результатами стандартизированных шкал боли и связанных с ней исходов.

Результаты: баллы ЧРШ, полученные в клинической практике, умеренно коррелировали с показателями интенсивности боли, полученными исследователями (B = 0,53-0,59), и слабо — с показателями инвалидизации вследствие боли (B = 0,33-0,36). Связь между баллами ЧРШ боли и валидизированными показателями депрессии, тревоги и связанного со здоровьем качества жизни была низкой (B = 0,09-0,26; в большинстве случаев B < 0,20).

Выводы: стандартизированная оценка боли в рамках обычной клинической помощи умеренно связана с исследовательскими показателями интенсивности боли и была бы более информативной при дополнении более надежными показателями функциональных нарушений, психического здоровья и связанного со здоровьем качества жизни.