Дупилумаб у детей и подростков с атопическим дерматитом: азиатский опыт

Атопический дерматит (АД) — распространённое хроническое рецидивирующее воспалительное заболевание кожи. При недостаточном контроле АД снижается качество жизни (КЖ) и возникают психосоциальные нарушения. Дупилумаб — первое одобренное моноклональное антитело, направленное на воспаление 2-го типа, для лечения подростков и взрослых со среднетяжёлым и тяжёлым АД. Мы провели ретроспективный анализ эффективности и безопасности дупилумаба в группе азиатских детей и подростков со среднетяжёлым и тяжёлым АД. Клинический ответ оценивали по общей оценке исследователя (IGA) и индексу площади поражения и тяжести экземы (EASI). Изменение КЖ оценивали с помощью индекса качества жизни детей с дерматологическими заболеваниями (CDLQI) или шкалы качества жизни подростков (T-QoL), а КЖ лиц, осуществляющих уход, — с помощью опросника влияния дерматита на семью (DFI). В исследование включили 12 пациентов в возрасте от 6 до 18 лет (средний возраст — 13,3 года); средняя продолжительность АД составляла 9,8 года. Исходный средний балл IGA равнялся 4, средний балл EASI — 48,2. Исходные средние баллы T-QoL и DFI составляли 18,7 и 19,6 соответственно. Через 12–16 недель лечения средний балл IGA снизился до 2,2. Средний балл EASI снизился до 19,3; среднее снижение составило 28,9 балла. Средний балл T-QoL снизился до 7,5 (среднее снижение — 11,2 балла), а средний балл DFI — до 8,6 (среднее снижение — 11 баллов). К нежелательным явлениям относились лёгкий конъюнктивит у двух пациентов и парадоксальная эритема головы и шеи у одного пациента. Результаты исследования подтверждают, что дупилумаб может быть эффективным и безопасным вариантом лечения азиатских детей и подростков со среднетяжёлым и тяжёлым АД.