Оценка косвенного влияния COVID-19 на оказание медицинской помощи, обращаемость за ней и исходы для здоровья: обзор с картированием

Введение: Пандемия COVID-19 и принятые во всем мире меры по сдерживанию её распространения, такие как предписания оставаться дома и прекращение транспортного сообщения, создали дополнительные препятствия для получения медицинской помощи. Это привело к изменениям в её оказании и использовании во всем мире. Цель исследования — обобщить опубликованные к настоящему времени данные о косвенном влиянии COVID-19 на здоровье, а также изучить источники данных и методы, используемые для оценки этого влияния.

Методы: Проведён обзор рецензируемой научной литературы с поиском в трёх поисковых системах.

Результаты: В итоговый анализ включили 170 исследований. Почти половина из них (46,5%) была посвящена исходам со стороны сердечно-сосудистой системы. Чаще всего применялись аналитические обсервационные исследования и опросы. Данные получали из отдельных медицинских учреждений, многоцентровых сетей, региональных регистров и национальных информационных систем здравоохранения. Большинство исследований проводилось в странах с высоким уровнем дохода; лишь 35,4% исследований включали страны с низким и средним уровнем дохода.

Выводы: Использование медицинской помощи при состояниях, не связанных с COVID-19, почти повсеместно снизилось как в странах с высоким, так и в странах с более низким уровнем дохода. Влияние пандемии на исходы заболеваний, не связанных с COVID-19, особенно хронических, может полностью проявиться лишь спустя годы и требует дальнейшего изучения. Будущие исследования должны быть направлены на совершенствование систем здравоохранения и укрепление справедливости в вопросах здоровья; исследователям следует выявлять результаты, которые могут стать основанием для практических мер на национальном, региональном и местном уровнях. Специалистам в области общественного здравоохранения также необходимо сокращать разрыв между объёмом опубликованных данных из стран с низким и средним уровнем дохода и из стран с высоким уровнем дохода.