Употребление алкоголя, курение и результаты снижения массы тела: данные 12-месячной цифровой программы коррекции образа жизни

Целью исследования была оценка связи между употреблением алкоголя, курением и снижением массы тела в течение 12-месячной цифровой программы коррекции образа жизни Healthy Weight Coaching. Исходные массу тела, рост и окружность талии участники указывали самостоятельно; затем они еженедельно сообщали о массе тела и ежеквартально — об окружности талии. По интерполированным значениям массы тела рассчитывали индекс массы тела через 3, 6, 9 и 12 месяцев. Для этих сроков определяли относительное изменение массы тела и окружности талии по сравнению с исходным уровнем. В онлайн-анкетах участники указывали частоту употребления алкоголя и его количество за один приём, а также статус курения, число сигарет в день, возраст начала курения и год его прекращения. Участников разделили на не употреблявших алкоголь, употреблявших его с низким риском и употреблявших рискованно (мужчины: более 14 единиц в неделю или более 6 единиц за один приём; женщины: более 7 единиц в неделю или более 5 единиц за один приём), а также на курящих в настоящее время, бывших курильщиков и никогда не куривших. Среди 1719 участников на исходном уровне (83,3% женщин, медиана возраста — 51 год, индекс массы тела — 39,1 кг/м²) 20,9% не употребляли алкоголь, а 16,2% употребляли его рискованно; 12,1% курили в настоящее время, а 22,3% были бывшими курильщиками. В ходе программы потребление алкоголя снизилось, главным образом за счёт участников, которые исходно употребляли его рискованно. Среди не употреблявших алкоголь на исходном уровне увеличение его потребления в течение 12 месяцев было связано с меньшим уменьшением окружности талии (количество единиц в неделю: B = 0,762, P = 0,005; количество за один приём: B = 1,168, P = 0,020). Напротив, среди исходно рискованно употреблявших алкоголь его сокращение было связано с большей потерей массы тела (количество единиц в неделю: B = 0,062, P = 0,034; количество за один приём: B = 0,321, P < 0,001) и более выраженным уменьшением окружности талии (количество за один приём: B = 0,381, P = 0,031). Большее число пачка-лет было связано с менее выраженным уменьшением окружности талии (B = 0,059, P = 0,002). Работа с употреблением алкоголя и курением может повысить эффективность цифровых программ коррекции образа жизни в отношении снижения массы тела. Исследование зарегистрировано на сайте ClinicalTrials.gov (идентификатор NCT04019249).