Связь шкалы оценки прогрессирующего надъядерного паралича со шкалой качества жизни при прогрессирующем надъядерном параличе

Введение: Растёт интерес к использованию оценок, основанных на сообщениях пациентов, в качестве конечных точек клинических исследований, например шкалы качества жизни при прогрессирующем надъядерном параличе (PSP-QoL). Однако эта шкала пока не прошла широкую валидацию, а её связь с валидированными двигательными шкалами не изучалась. Чтобы оценить потенциальную полезность PSP-QoL в качестве конечной точки, важно изучить её связь со стандартной шкалой оценки неврологических нарушений — шкалой оценки прогрессирующего надъядерного паралича (PSP Rating Scale).

Методы: Баллы по шкалам PSP-QoL и PSP Rating Scale получили у 60 пациентов с клиническим диагнозом прогрессирующего надъядерного паралича (ПНП), в том числе у 43 пациентов с синдромом Ричардсона (ПНП-RS) и 17 пациентов с другими вариантами ПНП. Для оценки поперечной связи между общими баллами и баллами по подшкалам двух инструментов применяли линейную регрессию с поправкой на возраст, пол и длительность заболевания.

Результаты: У 60 пациентов с ПНП выявлена значимая корреляция между общими баллами PSP-QoL и PSP Rating Scale. Физические и психические подшкалы обоих инструментов также значимо коррелировали. При сравнении подтипов ухудшение общих баллов PSP-QoL и баллов по физической подшкале было связано с ухудшением баллов по подшкале походки PSP Rating Scale сильнее у пациентов с вариантами ПНП без синдрома Ричардсона, чем у пациентов с ПНП-RS.

Обсуждение: Общие баллы и многие баллы по подшкалам PSP-QoL и PSP Rating Scale значимо связаны. Кроме того, характер этой связи может различаться при ПНП-RS и других вариантах ПНП. Полученные результаты позволяют предположить, что PSP-QoL может быть полезна в клинических исследованиях как оценка, основанная на сообщениях пациентов. Чтобы изучить её связь с течением заболевания и изменениями баллов PSP Rating Scale, необходимы крупные проспективные многоцентровые исследования с применением PSP-QoL.