Рост и созревание примордиальных фолликулов и незрелых ооцитов in vitro

Криоконсервация ткани яичника для сохранения фертильности у девочек и молодых женщин с высоким риском бесплодия сейчас широко применяется. Фрагменты криоконсервированного коркового слоя яичника можно размораживать и аутотрансплантировать для восстановления фертильности, однако из-за риска повторного внесения опухоли пересадка может быть невозможна у девочек и женщин с лейкозами, передающимися через кровь, или при опухолях с высоким риском метастазирования в яичник. Криоконсервированная ткань яичника содержит главным образом примордиальные фолликулы, но также открывает доступ к незрелым ооцитам из мелких антральных фолликулов, которые можно дозревать in vitro и тем самым получить дополнительный источник зрелых ооцитов. Поэтому в случаях, когда трансплантация противопоказана, восстановление фертильности можно безопасно обеспечить в лаборатории либо путем in vitro maturation (IVM) ооцитов, аспирированных из растущих фолликулов, либо путем полного in vitro growth (IVG) и созревания (IVM) примордиальных фолликулов с получением фертильных ооцитов на стадии метафазы II (MII). Разработка методов IVM и IVG, позволяющих поддерживать все стадии развития ооцитов, доступные в ткани яичника, максимально расширит возможности для всех пациентов, которым проводится сохранение фертильности.