Исследование наттокиназы для профилактики атеротромбоза: рандомизированное контролируемое исследование

Введение: Наттокиназе приписывают антитромботическое и антигипертензивное действие; её принимают в надежде снизить сердечно-сосудистый риск. Однако крупных долгосрочных исследований сердечно-сосудистых эффектов наттокиназы не проводилось.

Цель: Оценить влияние наттокиназы на прогрессирование субклинического атеросклероза и биомаркеры атеротромбоза.

Методы: В двойном слепом исследовании 265 человек без клинических проявлений сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ), медиана возраста которых составила 65,3 года, рандомизировали для приёма наттокиназы внутрь в дозе 2000 фибринолитических единиц или соответствующего плацебо. Первичным исходом была скорость изменения показателей субклинического атеросклероза: толщины комплекса интима–медиа сонных артерий и их жёсткости, измерявшихся при серийном ультразвуковом исследовании каждые 6 месяцев. Дополнительные исходы оценивали не реже одного раза в 6 месяцев. К ним относились клинические показатели, включая артериальное давление, а также лабораторные показатели: метаболические факторы, реологические свойства крови, факторы свёртывания и фибринолиза, маркеры воспаления и клеточной активации моноцитов и макрофагов.

Результаты: После медианы 3 лет рандомизированного лечения годовые темпы изменения толщины комплекса интима–медиа и жёсткости сонных артерий значимо не различались между группами наттокиназы и плацебо. Приём наттокиназы также не оказывал значимого влияния на артериальное давление и результаты лабораторных исследований.

Выводы: Результаты исследования показывают, что приём наттокиназы не влияет на прогрессирование субклинического атеросклероза у здоровых людей с низким риском ССЗ.