Систематический обзор заболеваний опорно-двигательного аппарата, связанных с бегом, у бегунов

Цель: Состояния опорно-двигательного аппарата, связанные с бегом, особенно обусловленные перегрузкой, часто встречаются у бегунов. Целью исследования было систематически проанализировать литературу и определить долю заболеваемости и распространённости таких повреждений в зависимости от анатомической локализации и конкретной патологии.

Методы: До июня 2020 года проведён поиск в электронных базах SPORTDiscus, PubMed и MEDLINE без ограничения по дате начала. Для определения анатомической локализации и доли заболеваемости каждого повреждения использовали проспективные исследования, тогда как для определения доли распространённости — ретроспективные или поперечные исследования. Отдельно выполнен анализ у бегунов ультрамарафонских дистанций.

Результаты: Общая заболеваемость и распространённость повреждений составили 40,2% ± 18,8% и 44,6% ± 18,4% соответственно (среднее ± стандартное отклонение). Наибольшую долю заболеваемости составляли повреждения колена, голеностопного сустава и голени, а наибольшую долю распространённости — повреждения колена, голени и стопы/пальцев стопы. Среди причин заболеваемости наибольшую долю имели тендинопатия ахиллова сухожилия (10,3%), синдром стрессовой медиальной боли в большеберцовой кости (9,4%), пателлофеморальный болевой синдром (6,3%), плантарный фасциит (6,1%) и растяжения связок голеностопного сустава (5,8%). Среди причин распространённости наиболее частыми были пателлофеморальный болевой синдром (16,7%), синдром стрессовой медиальной боли в большеберцовой кости (9,1%), плантарный фасциит (7,9%), синдром подвздошно-большеберцового тракта (7,9%) и тендинопатия ахиллова сухожилия (6,6%). У ультрамарафонцев наиболее часто травмировались голеностопный сустав (34,5%), колено (28,1%) и голень (12,9%).

Выводы: Доли заболеваемости повреждениями по анатомической локализации у ультрамарафонцев и бегунов, не участвующих в ультрамарафонах, значимо не различались (p = 0,798). Наиболее высокую долю заболеваемости имели тендинопатия переднего компартмента голени (19,4%), пателлофеморальный болевой синдром (15,8%) и тендинопатия ахиллова сухожилия (13,7%). Интерпретация эпидемиологических данных по повреждениям, связанным с бегом, ограничена рядом методологических проблем.