Влияние расовой и этнической принадлежности на уровень липопротеина(а) и сердечно-сосудистый риск

Цель обзора: Липопротеин(а) [Lp(a)] — циркулирующий в плазме липопротеин, содержащий аполипопротеин B100 (apoB). С apoB100 связан уникальный гликопротеин — аполипопротеин(а) [apo(a)]. У большинства людей экспрессируются две изоформы apo(a); связываясь с apoB100, они образуют два циркулирующих варианта частиц Lp(a). Уровень Lp(a) определяется генетически, а эпидемиологические исследования установили, что его повышение служит причинным фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ). Уровни Lp(a) различаются между расовыми группами: у чернокожих людей африканского происхождения к югу от Сахары они выше, чем у белых. По сравнению с исследованиями среди белого населения, представители меньшинств реже включались в опубликованные исследования. Кроме того, коммерческие методы измерения Lp(a) не стандартизованы, поэтому оценить риск по индивидуальному уровню Lp(a) сложно; по-видимому, он повышается при значениях, соответствующих верхним процентилям популяционного распределения.

Последние данные: Недавнее исследование, основанное на данных UK Biobank, выявило расовые различия уровней Lp(a) и повышение риска ССЗ при высоком Lp(a) во всех расовых группах.

Выводы: В обзоре рассматриваются биология и физиология Lp(a), особое внимание уделяется данным, полученным в когортах с различным расовым составом. Необходимы исследования в разнообразных популяциях, чтобы выяснить, выше ли у них риск, чем у белых.