Ориентиры осевого удлинения при контроле миопии

Цель: Глаза с эмметропией и миопией удлиняются на протяжении всего детства. Цель исследования — сравнить осевое удлинение у детей с прогрессирующей миопией без лечения, у детей с прогрессирующей миопией, использующих контактные линзы для контроля миопии, и у детей с эмметропией. Это позволит сопоставить осевое удлинение с нормальным ростом глаз у детей с эмметропией и оценить, ограничивает ли физиологический рост глаз возможности контроля миопии.

Методы: Данные об осевом удлинении получили из трёхлетнего рандомизированного клинического исследования двухфокусных контактных линз для контроля миопии MiSight® 1 day. Их сравнили с данными о детях с миопией и эмметропией из двух крупных когортных исследований: Ориндского продольного исследования миопии (OLSM) и Сингапурского когортного исследования факторов риска миопии (SCORM). Для расчёта годового осевого удлинения использовали опубликованные уравнения каждого исследования. На основе каждой модели сформировали по две виртуальные когорты — с миопией и эмметропией. Возрастной состав участников каждой когорты соответствовал возрастному составу участников клинического исследования MiSight. По моделям OLSM и SCORM рассчитали предполагаемое суммарное осевое удлинение у детей с миопией и эмметропией через 1, 2 и 3 года.

Результаты: Среднее осевое удлинение за 3 года у детей из контрольной группы клинического исследования MiSight, не получавших лечения, составило 0,62 мм — величину, сопоставимую с показателями виртуальных когорт, сформированных по моделям OLSM (0,70 мм) и SCORM (0,65 мм). Предполагаемое осевое удлинение за 3 года в виртуальных когортах детей с эмметропией составило 0,24 мм по обеим моделям — величину, сопоставимую со средним удлинением у детей с миопией, использовавших MiSight (0,30 мм).

Выводы: За 3 года осевое удлинение у детей с миопией, использовавших MiSight, приблизилось к показателю виртуальных когорт детей с эмметропией того же возрастного состава. Предполагается, что миопическое осевое удлинение накладывается на базовый физиологический рост глаз, наблюдаемый при эмметропии и связанный с увеличением роста тела. Авторы предполагают, что методы контроля миопии с помощью оптических средств могут сводить к минимуму миопическое осевое удлинение, сохраняя базовый физиологический рост, характерный для глаз с эмметропией.