Метаболомные биомаркеры при гестационном сахарном диабете: обзор данных

Введение: гестационный сахарный диабет (ГСД) — наиболее быстро растущий тип сахарного диабета; он встречается у 2–38% беременностей во всем мире, причем частота существенно варьирует в зависимости от используемых диагностических критериев и изучаемой выборки. Неблагоприятные акушерские исходы включают повышение риска макросомии, а также более высокую частоту мертворождения, оперативного родоразрешения и родового травматизма. Метаболомика — платформа для анализа и характеристики большого числа метаболитов — все шире используется для изучения патофизиологии кардиометаболических состояний, таких как ГСД. Цель этого обзора — обобщить исследования метаболомики при ГСД (с момента их появления до января 2021 года), чтобы выделить перспективные биомаркеры для диагностики и лучше понять нарушения метаболических путей, лежащие в основе этого состояния. Мы показали, что наиболее часто нарушенными при ГСД являются пути, связанные с аминокислотами (глутатион, аланин, валин и серин), углеводами (2-гидроксибутират и 1,5-ангидроглюцитол) и липидами (фосфатидилхолины и лизофосфатидилхолины). Мы также подчеркиваем возможность использования отдельных метаболитов как прогностических маркеров развития ГСД при применении высокостратифицированных методов моделирования. Рассматриваются ограничения метаболомных исследований и предлагаются направления дальнейшей работы, которые помогут интегрировать эти данные в клиническую практику.