Эндолимфатический гидропс вестибулярного отдела, визуализируемый при магнитно-резонансной томографии, и его корреляция с результатами вестибулярных функциональных тестов у пациентов с односторонней болезнью Меньера

Введение: В настоящее время 3-Тл МРТ после инъекции гадолиния в барабанную полость позволяет оценивать наличие и степень гидропса в каждом отделе эндолимфатических пространств. Однако связь между вестибулярным эндолимфатическим гидропсом (EH), визуализируемым на МРТ, и вестибулярными функциональными тестами, особенно корреляция между калорической пробой, видеоимпульсным тестом головы и гидропсом полукружных каналов, изучена недостаточно. Цель: Изучить связь между выраженностью EH в каждом отделе отолитовых органов и полукружных каналов и результатами вестибулярных функциональных тестов. Методы: В ретроспективное исследование включили 69 пациентов с односторонней достоверной болезнью Меньера. После инъекции гадолиния в барабанную полость выполняли 3-мерную последовательность FLAIR (3D-FLAIR). Вестибулярный гидропс и гидропс латерального полукружного канала оценивали по МРТ по четырёхбалльной шкале. Всем пациентам проводили тональную пороговую аудиометрию, цервикальные и глазные вестибулярные миогенные вызванные потенциалы (cVEMP и oVEMP), калорическую пробу и видеоимпульсный тест головы (vHIT). Анализировали латентность, амплитуду и коэффициент асимметрии VEMP, парез канала (CP) и усиление вестибулоокулярного рефлекса (VOR) латерального полукружного канала при vHIT. Корреляции между параметрами функциональных тестов и EH оценивали статистически. Результаты: Вестибулярный EH коррелировал с длительностью заболевания (0,360) и средней тональной аудиометрией (0,326). Коэффициент асимметрии cVEMP коррелировал с вестибулярным EH (0,407). CP (0,367) и усиление VOR латерального полукружного канала через 60 мс (0,311) коррелировали с гидропсом латерального полукружного канала. Выводы: EH в разных отделах хорошо визуализируется с помощью 3D-FLAIR МРТ. Степень вестибулярного EH коррелирует с коэффициентом асимметрии cVEMP, а EH в ампуле полукружного канала влияет на ответы при калорической пробе и vHIT у пациентов с односторонней болезнью Меньера.