Точное определение окна имплантации значительно улучшает результаты ВРТ

Эндометрий человека восприимчив к эмбриону в течение определённого периода, известного как окно имплантации. В этот период в эндометрии выявляется специфический профиль экспрессии генов, позволяющий оценить его функциональное состояние. ER Map — молекулярный инструмент, который с помощью транскриптомного анализа позволяет точно определить состояние рецептивности эндометрия. В этом ретроспективном исследовании с участием 2256 пациенток со сниженной фертильностью, проходивших лечение методами ВРТ, подробно изучена клиническая ценность точного определения окна имплантации. Сравнивали результаты лечения при переносе одного эмбриона, выполненном в период окна имплантации, установленного с помощью ER Map, и при отклонении от этого периода. У 34,18% пациенток (771 из 2256) выявлено смещение окна имплантации. Анализ результатов ВРТ показал, что частота наступления беременности была значительно выше при переносе, выполненном в пределах прогнозируемого окна имплантации, по сравнению с переносом, выполненным более чем на 12 ч раньше или позже этого периода (44,35% против 23,08%; p < 0,001). Отклонение от окна имплантации также влияло на течение беременности: при переносе с отклонением более чем на 12 ч от прогнозируемого окна частота потерь беременности значительно увеличивалась — примерно вдвое. Эти результаты свидетельствуют о том, что точное определение окна имплантации и персонализированный перенос эмбриона могут значительно улучшить клинические исходы.