Обзор альтернативных схем внутривенного введения ацетилцистеина при передозировке парацетамола

Введение: Ацетилцистеин — стандартное средство для профилактики поражения печени при передозировке парацетамола. Предложено несколько новых подходов к лечению, направленных на повышение безопасности за счёт уменьшения числа нежелательных реакций на лекарственные препараты и ошибок дозирования. В статье рассмотрены альтернативные схемы лечения и подробно оценены доступные варианты, чтобы помочь медицинским работникам при оказании помощи пациентам с передозировкой парацетамола.

Обзор литературы: В обзор включены обсервационные и экспериментальные исследования эффективности и безопасности альтернативных схем внутривенного введения ацетилцистеина при передозировке парацетамола. Для поиска исследований, опубликованных по апрель 2021 года включительно, использовали базы данных PubMed, ProQuest и Scopus. При оценке альтернативных схем обсуждаются их преимущества и ограничения, препятствия для внедрения, а также важные особенности каждой схемы.

Мнение экспертов: Несколько альтернативных схем изучались и применялись в различных медицинских учреждениях. Безопасность многих из них подтверждается имеющимися данными, однако для большинства схем надёжных данных недостаточно. Уменьшение числа нежелательных реакций, связанных с инфузией, — важный результат, однако при решении о внедрении и применении альтернативной схемы дозирования необходимо также учитывать доказанную эффективность, знакомство местного токсикологического центра с этой схемой, ресурсы учреждения и индивидуальные особенности пациента.