Местные ингибиторы кальциневрина как обоюдоострое оружие при розацеа: систематический обзор

Введение: Розацеа — хроническое воспалительное заболевание, проявляющееся преимущественно поражением кожи или глаз. Для лечения розацеа могут применяться местные ингибиторы кальциневрина пимекролимус и такролимус, однако они также способны вызывать розацеаподобные высыпания.

Цель: Систематически оценить разнонаправленное действие пимекролимуса и такролимуса при розацеа.

Методы: Поиск публикаций о влиянии пимекролимуса и такролимуса на розацеа провели в четырёх базах данных: Cochrane Library, Embase, PubMed и Web of Science. В систематический обзор включали только статьи на английском языке. Собрали данные и оценили уровень доказательности.

Результаты: В обзор вошли 28 статей, опубликованных с 2001 по 2016 год. В 11 статьях пимекролимус изучали как средство лечения розацеа, в 4 — как причину развития розацеа; в 9 статьях такролимус изучали как средство лечения розацеа, в 4 — как причину её развития. Число участников в отдельных исследованиях составляло от 1 до 200. В публикациях использовали разные показатели исходов.

Выводы: Пимекролимус и такролимус могут оказывать разнонаправленное действие при розацеа. Оба препарата способны быть эффективными, но также могут вызывать розацеа. Необходимы более крупные рандомизированные контролируемые исследования их применения для лечения розацеа, а также изучение механизмов лечебного действия и провоцирования заболевания. Систематический обзор подчёркивает обоюдоострый характер применения местных ингибиторов кальциневрина при розацеа и может стать основой для дальнейших исследований.