Безопасность и преимущества контрацептивных имплантов: систематический обзор

Импланты для контрацепции, содержащие только прогестин, обеспечивают длительную и высокоэффективную обратимую контрацепцию. Мы провели поиск соответствующих статей о гормональных имплантах в PubMed, CENTRAL и EMBASE; были включены публикации на английском языке за период с 1990 по 2021 год. Подкожные шестикапсульные импланты левоноргестрела (ЛНГ) стали первой эффективной системой, одобренной для обратимой контрацепции. Одноствержневой имплант этоногестрела (ЭНГ) широко используется в клинической практике, поскольку представляет собой высокоэффективный и безопасный метод контрацепции. Нарушение менструального кровотечения — частый побочный эффект ЭНГ, являющийся основной причиной преждевременного прекращения его использования. Появляющиеся данные показали, что применение импланта ЭНГ можно продлить сверх трехлетнего срока, на который он одобрен. Имплант ЭНГ может быть эффективной и малозаметной альтернативой внутриматочной спирали у молодых девушек, в том числе в послеродовом и постабортном периоде. Импланты должны устанавливать обученные и квалифицированные врачи, которые предварительно проводят надлежащее консультирование по поводу контрацептивного эффекта, преимуществ и возможных нежелательных явлений. Для подтверждения возможности продления использования импланта ЭНГ до 5 лет необходимы дополнительные исследования.