Антитела к SARS-CoV-2 в грудном молоке после вакцинации

Введение: Пандемия тяжёлого острого респираторного синдрома, вызванного коронавирусом 2-го типа (SARS-CoV-2), к моменту написания статьи привела к заражению более 127 млн человек во всём мире и почти 2,8 млн смертей. Поскольку кормящие женщины не участвовали в первоначальных исследованиях безопасности и эффективности вакцин, необходимы данные о вакцинации против SARS-CoV-2 в период лактации и возможной передаче младенцу пассивного иммунитета с грудным молоком. Это позволит врачам, пациентам и органам здравоохранения принимать решения о целесообразности иммунизации в рамках глобальных усилий по сдерживанию распространения вируса.

Цели исследования: 1) определить, обнаруживаются ли в грудном молоке специфические к SARS-CoV-2 иммуноглобулины после вакцинации; 2) охарактеризовать динамику их появления и представленные типы иммуноглобулинов.

Методы: В продольное когортное исследование включили 7 кормящих женщин, планировавших получить обе дозы вакцины против SARS-CoV-2 производства Pfizer-BioNTech или Moderna в период с декабря 2020 года по январь 2021 года. Образцы грудного молока собирали до вакцинации и ещё в 11 временных точках; последний образец брали через 14 дней после введения второй дозы вакцины. В образцах определяли уровни специфических к SARS-CoV-2 иммуноглобулинов A и G (IgA и IgG).

Результаты: Примерно через 7 дней после введения первой дозы вакцины в грудном молоке отмечалось значимое повышение уровней антител IgG и IgA, специфических к SARS-CoV-2; преобладал ответ с участием IgG.

Выводы: Вакцинация матери приводит к появлению в грудном молоке специфических к SARS-CoV-2 иммуноглобулинов, которые могут обеспечивать защиту младенцев.