Снижает ли употребление кофе, чая и кофеина риск развития рака молочной железы? Систематический обзор и сетевой метаанализ

Цель: Оценить связь между употреблением кофе и/или чая и риском развития рака молочной железы (РМЖ) у женщин до и после менопаузы, а также провести сетевой метаанализ.

Дизайн: Систематический обзор и сетевой метаанализ.

Материалы и методы: Проведён систематический поиск публикаций в электронных базах данных за последние 30 лет для выявления исследований «случай — контроль» и проспективных когортных исследований, в которых оценивали влияние употребления кофе и чая.

Результаты: К анализу были допущены 45 исследований, включавших более 3 323 288 участниц. С помощью сетевого метаанализа оценивали влияние употребления кофе и/или чая на риск РМЖ в зависимости от дозы, а также различия в зависимости от вида кофе или чая, статуса менопаузы, статуса гормональных рецепторов и индекса массы тела; для этого выполняли подгрупповой анализ и метарегрессию. Согласно первому парному метаанализу, употребление небольшого количества кофе и большого количества чая может снижать риск РМЖ, отрицательного по рецепторам эстрогенов, особенно у женщин после менопаузы. Затем были проведены ещё один парный метаанализ и сетевой метаанализ, по результатам которых рекомендованное суточное употребление составило 2–3 чашки кофе или ≥5 чашек чая; эти напитки содержали значительное количество кофеина и особенно эффективны могли быть у женщин после менопаузы.

Выводы: У женщин после менопаузы употребление кофе и чая не связано со снижением общего риска РМЖ, однако может быть связано с более низким риском РМЖ, отрицательного по рецепторам эстрогенов. Рекомендованное максимальное количество составляет 2–3 чашки кофе или ≥5 чашек чая в сутки. Эти напитки потенциально могут служить пищевыми факторами защиты от РМЖ.