Влияние мер общественного здравоохранения на эпидемии респираторно-синцитиального вируса во Франции после COVID-19

С начала пандемии COVID-19 заболеваемость другими респираторными инфекциями во всем мире снизилась. В этом исследовании описаны последствия мер общественного здравоохранения для тяжелых инфекций, вызванных респираторно-синцитиальным вирусом (РСВ), во Франции, где недавно отмечался межсезонный подъем РСВ. В исследование включали всех пациентов, госпитализированных в больницу Неккера (Париж) с августа 2018 по апрель 2021 года с диагнозом острой респираторной инфекции нижних дыхательных путей (ОРИНДП), ассоциированной с РСВ. Характеристики пациентов с ОРИНДП, ассоциированной с РСВ, в 2020/2021 году сравнивали с таковыми у инфицированных во время двух предыдущих вспышек. Всего диагноз ОРИНДП, ассоциированной с РСВ, был установлен 664 стационарным пациентам: 229, 183 и 252 — во время вспышек 2018/2019, 2019/2020 и 2020/2021 годов соответственно. Осенью 2020 года во Франции начался общенациональный локдаун, однако школы оставались открытыми. По окончании этого локдауна произошла отсроченная на 3 месяца эпидемия РСВ. По сравнению с предыдущими вспышками, в эпидемию 2020/2021 годов было больше детей 6–11 месяцев (25,8% против 13,1%; p < 0,0001), но меньше детей младше 6 месяцев (41,3% против 56,6%; p < 0,0001) и меньше взрослых (0,0 против 2,7%; p < 0,0001). В 2020/2021 году по сравнению с предыдущими эпидемиями отмечались более короткая длительность госпитализации, более редкая потребность в переводе в отделение интенсивной терапии, неинвазивной вентиляции легких и/или высокопоточной назальной оксигенации (p < 0,0001). Отсроченная вспышка РСВ была связана с большим числом госпитализаций по поводу ОРИНДП, более высоким возрастом педиатрических стационарных пациентов, но более легким медианным клиническим течением. Усиленные меры общественного здравоохранения (даже при сохранении работы яслей и школ и обязательном ношении масок с 6-летнего возраста) могут, по крайней мере временно, снижать нагрузку госпитализаций, связанных с РСВ.