Увеличивает ли быстрое расширение верхней челюсти объём носовой полости и глоточных дыхательных путей? Трёхмерная оценка с использованием валидированных методов анализа

Цели: Оценить трёхмерные изменения носовой полости и глоточных дыхательных путей после быстрого расширения верхней челюсти (RME) у растущих пациентов с помощью инновационных валидированных методов анализа, а также выяснить, существует ли корреляция между скелетным расширением и увеличением объёма дыхательных путей.

Условия и выборка: Ретроспективно собраны данные пациентов, которым выполняли конусно-лучевую компьютерную томографию до и после ортодонтического лечения с RME или без него. Пациентов разделили на две группы: (а) группа RME — 39 пациентов (средний возраст 10,40 ± 1,74 года); (б) контрольная группа — 29 пациентов, сопоставимых по возрасту (средний возраст 11,07 ± 1,45 года) и продолжительности наблюдения.

Материалы и методы: Рассчитывали общий и частичные объёмы носовой полости и глоточных дыхательных путей. Для оценки минимальной площади поперечного сечения и гидравлического диаметра определяли осевую линию глоточных дыхательных путей. Для сравнения различий между временными точками и группами применяли парный и непарный t-критерии. Для сравнения подгрупп по изменениям ширины нёба и расстояния между слёзными каналами использовали однофакторный дисперсионный анализ и апостериорный тест Тьюки.

Результаты: После RME отмечалось значимое увеличение всех показателей носовой полости, глоточных дыхательных путей и скелетных структур. В группе RME объём носовой полости и межмолярное расстояние были значительно больше, чем в контрольной группе. Исходно средние значения минимальной площади поперечного сечения и гидравлического диаметра в группе RME были ниже, чем в контрольной группе, но после лечения RME нормализовались.

Выводы: По данным валидированных методов анализа, после RME наблюдалось выраженное долгосрочное увеличение объёма носовой полости с учётом роста.