Стратегии снижения массы тела и риск потери массы скелетных мышц

Ограничение энергетической ценности рациона и физические упражнения остаются основными диетическими и поведенческими методами снижения массы тела, однако они могут неблагоприятно влиять на состав тела, метаболическое здоровье, а также качество и продолжительность жизни. В идеале снижение массы тела должно происходить почти исключительно за счёт жировой массы, поскольку именно она в основном способствует развитию метаболических заболеваний. Однако ряд исследований показал сопутствующую потерю тканей безжирового компонента, особенно скелетных мышц. При соблюдении программы контроля массы тела особенно высок риск потери скелетной мышечной массы у женщин в постменопаузе, пожилых людей, пациентов с метаболическими заболеваниями и спортсменов. В настоящем обзоре рассмотрены исследования, посвящённые этой проблеме в различных группах населения, с акцентом на роль силовых и аэробных упражнений, а также повышенного потребления белка по сравнению с действующей рекомендацией — 0,8 г/кг массы тела в сутки. Несмотря на противоречивость результатов, в целом данные свидетельствуют, что включение в программу контроля массы тела обоих видов физической активности, особенно силовых упражнений, позволяет в разной степени сохранять безжировую и скелетную мышечную массу. Повышенное потребление белка также может защищать эти компоненты тела, действуя независимо от физических упражнений или синергично с ними. Особенно полезен такой подход может быть для пожилых людей. Таким образом, имеющиеся данные подтверждают целесообразность включения в диетические рекомендации по снижению массы тела для здоровых пожилых людей потребления белка, превышающего действующую норму 0,8 г/кг массы тела в сутки.