Анализ симметрии носовых дыхательных путей и изменений верхних дыхательных путей после быстрого расширения верхней челюсти

Введение: Целью исследования было оценить изменения объёма правой и левой носовых полостей, минимальной ширины их поперечного сечения, а также объёмов носоглотки и ротоглотки в ответ на быстрое расширение верхней челюсти.

Методы: Были оцифрованы данные конусно-лучевой компьютерной томографии, полученные до и после лечения у 28 пациентов (средний возраст — 9,86 ± 2,43 года), а также у 20 сопоставимых по возрасту и полу контрольных лиц. Проведены линейные, угловые и объёмные измерения.

Результаты: Через 2 года после быстрого расширения верхней челюсти объём носоглотки, объёмы правой и левой носовых полостей и минимальная ширина поперечного сечения достоверно увеличились (p < 0,05). В контрольной группе эти показатели существенно не изменились (p > 0,05), тогда как увеличение объёма ротоглотки в обеих группах было сопоставимым (p = 0,92). В основной группе объёмы правой и левой носовых полостей не различались статистически значимо ни исходно, ни после лечения. Однако произошедшее изменение было достоверно более выраженным для левой носовой полости. В контрольной группе это изменение было более выраженным для правой носовой полости. Наклон верхних правого и левого моляров имел положительную корреляцию с объёмом носовой полости: чем больше моляры были наклонены в щёчную сторону, тем меньше был объём носовой полости.

Выводы: У детей младшего возраста после быстрого расширения верхней челюсти достоверно увеличиваются объёмы носоглотки и правой и левой носовых полостей, а также минимальная ширина поперечного сечения. Расширение уменьшает различия в объёме между правой и левой носовыми полостями. Щёчная наклонённость верхних моляров коррелирует с объёмом носовой полости.