Тенденции потребления ультрапереработанных продуктов среди детей и подростков в США в возрасте 2–19 лет, 1999–2018 годы

Важность: За последние два десятилетия в США неуклонно росла распространенность детского ожирения. Накоплены данные о связи потребления ультрапереработанных продуктов с избыточным потреблением калорий и увеличением массы тела, однако тенденции их потребления среди американских детей и подростков были изучены недостаточно.

Цель: Охарактеризовать тенденции потребления ультрапереработанных продуктов среди детей и подростков в США.

Дизайн, условия и участники: Последовательный перекрестный анализ на основе данных 24-часового пищевого воспроизведения в национально репрезентативной выборке детей и подростков США в возрасте 2–19 лет (n = 33 795) из 10 циклов Национального обследования здоровья и питания (NHANES) за 1999–2000 — 2017–2018 годы.

Воздействие: Календарное время.

Основные исходы и показатели: Доля общей энергии, получаемой из ультрапереработанных продуктов, по классификации NOVA — общепринятой системе классификации продуктов по степени их переработки.

Результаты: Проанализировано питание детей и подростков (взвешенный средний возраст 10,7 года; 49,1% — девочки). С 1999 по 2018 год расчетная доля общей энергии, получаемой из ультрапереработанных продуктов, увеличилась с 61,4% до 67,0% (разница 5,6% [95% ДИ 3,5%–7,7%]; P < 0,001 для тренда), тогда как доля энергии из непереработанных или минимально переработанных продуктов снизилась с 28,8% до 23,5% (разница -5,3% [95% ДИ -7,5% до -3,2%]; P < 0,001 для тренда). Среди подгрупп ультрапереработанных продуктов расчетная доля энергии от готовых к разогреву и употреблению смешанных блюд увеличилась с 2,2% до 11,2% (разница 8,9% [95% ДИ 7,7%–10,2%]), а от сладких перекусов и сладостей — с 10,7% до 12,9% (разница 2,3% [95% ДИ 1,0%–3,6%]); при этом расчетная доля энергии снизилась для подслащенных сахаром напитков — с 10,8% до 5,3% (разница -5,5% [95% ДИ -6,5% до -4,5%]) и для переработанных жиров и масел, приправ и соусов — с 7,1% до 4,0% (разница -3,1% [95% ДИ -3,7% до -2,6%]) (все P < 0,05 для тренда). Более выраженный рост расчетной доли энергии из ультрапереработанных продуктов отмечен у неиспаноязычных чернокожих детей и подростков (с 62,2% до 72,5%; разница 10,3% [95% ДИ 6,8%–13,8%]) и у мексиканских американцев (с 55,8% до 63,5%; разница 7,6% [95% ДИ 4,4%–10,9%]) по сравнению с неиспаноязычными белыми (с 63,4% до 68,6%; разница 5,2% [95% ДИ 2,1%–8,3%]) (P = 0,04 для трендов).

Выводы и значимость: По данным циклов NHANES за 1999–2018 годы, расчетная доля потребляемой энергии из ультрапереработанных продуктов среди детей и подростков в США увеличилась и на всем протяжении исследования составляла большинство их общего энергопотребления.