Сакубитрил/валсартан: наступила новая эра! Пересмотренный обзор

Сердечная недостаточность (СН) относится к основным причинам заболеваемости и смертности во всем мире. Рост распространенности, частые и длительные госпитализации, повторные госпитализации, долгосрочное потребление ресурсов здравоохранения, пропуски работы и смерть увеличивают экономическое бремя, связанное с СН. На протяжении десятилетий ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (иАПФ), блокаторы рецепторов ангиотензина II (БРА), бета-блокаторы и антагонисты минералокортикоидных рецепторов оставались основой стандартной терапии СН. Несмотря на доказанную эффективность и экономическую целесообразность, СН остается глобальной пандемией, а ее распространенность по-прежнему растет. Сакубитрил/валсартан — ингибитор рецепторов ангиотензина и неприлизина (ARNI), который оказался препаратом, изменившим подход к лечению СН. Согласно последним данным, сакубитрил/валсартан эффективнее и позволяет улучшить общее качество жизни пациентов с сердечной недостаточностью со сниженной фракцией выброса (СНнФВ) при меньшем числе побочных эффектов. В настоящее время он включен в рекомендации как альтернатива иАПФ или БРА для снижения не только смертности, но и заболеваемости у пациентов с СНнФВ. В этом обзоре обсуждаются одобренные в действующих рекомендациях показания, а также перспективные новые показания, кроме того, рассматриваются текущие клинические исследования, которые расширят применение сакубитрила/валсартана.