Роль урбанизации в распространении комаров рода Aedes и передаваемых ими заболеваний: систематический обзор

Введение: Целью систематического обзора была оценка того, как различные модели урбанизации, связанные с быстрым ростом городов, неупорядоченным расширением городской территории и плотностью населения, влияют на формирование популяций и распространение Aedes aegypti и Aedes albopictus, а также создают благоприятные условия для распространения вирусов денге, чикунгуньи и Зика.

Методы и результаты: Систематический обзор проведён в соответствии с рекомендациями Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA) с использованием баз данных PubMed, Virtual Health Library, Cochrane, WHO Library Database (WHOLIS), Google Scholar и Institutional Repository for Information Sharing (IRIS). Из 523 выявленных исследований для дальнейшего анализа отобрали 86, а после применения всех критериев включения и исключения окончательно проанализировали 29. Основными объясняющими переменными, использованными для оценки связи урбанизации с эпидемиологическими и энтомологическими исходами, были плотность населения, рост городов, искусственное географическое пространство, городская застройка и плотность городской среды. Отсутствие единого глобального определения урбанизации привело к тому, что в ряде исследований использовались собственные определения, что является одним из ограничений обзора. Результаты основывались на данных 8 экологических исследований или моделей, 8 исследований энтомологического надзора, 7 исследований эпидемиологического надзора и 6 исследований с использованием пространственных и прогностических моделей. В зависимости от направленности исследования были разделены на 2 основные подгруппы: «экология Aedes» и «динамика передачи инфекции». В 14 исследованиях выявлена устойчивая связь между урбанизацией и распространением и плотностью комаров рода Aedes, а в 18 — тесная связь между численностью переносчиков и передачей заболеваний. Плотность населения более 1000 человек на квадратный километр была связана с более высокой заболеваемостью арбовирусными инфекциями в 15 исследованиях.

Выводы: Разнообразие методов, использованных в включённых исследованиях, подчёркивает взаимосвязь множества факторов, связывающих урбанизацию с экологическими, энтомологическими и эпидемиологическими параметрами, а также необходимость учитывать совокупность этих факторов при разработке эффективных мероприятий общественного здравоохранения.