Сердечно-сосудистые проявления после лучевой терапии: междисциплинарный экспертный консенсус Международного общества кардиоонкологии

Лучевая терапия — один из основных методов лечения рака; её получают более 50% пациентов. В связи с широким применением лучевой терапии и повышением выживаемости всё больше внимания уделяется её потенциальным отдалённым последствиям, особенно сердечно-сосудистой токсичности. Лучевая терапия может приводить к атеросклерозу сосудов, а также к дисфункции клапанов сердца, миокарда и перикарда. Представлен консенсус Международного общества кардиоонкологии, основанный на общих принципах проведения лучевой терапии, оценки сердечно-сосудистого риска и его снижения у этой категории пациентов. Приведены рекомендации по ведению пациентов и последующему наблюдению с учётом анатомической локализации облучения. Приоритет отдан раннему выявлению атеросклеротического поражения сосудов с помощью методов визуализации, что позволяет обосновать назначение профилактической терапии. Также обсуждаются особенности ведения пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, вызванными облучением. Рекомендации основаны на наиболее актуальных данных литературы и единогласно одобрены междисциплинарной экспертной группой.