Диагностическая точность ультразвукового исследования лёгких при пневмонии у детей: метаанализ

Целью метаанализа была оценка диагностической точности ультразвукового исследования лёгких при пневмонии у детей. Проведен поиск опубликованных до сентября 2020 года статей в базах Medline, Web of Science, Scopus, Embase и Journal of Web по заранее определённым показателям диагностической точности. В соответствии с критериями включения и исключения два исследователя независимо отбирали публикации, собирали данные и оценивали риск систематической ошибки с помощью инструмента Quality Assessment of Diagnostic Accuracy Studies-2 (QUADAS-2). В метаанализе рассчитывали объединённые оценки чувствительности и специфичности, положительного и отрицательного отношений правдоподобия, а также диагностического отношения шансов. Общую диагностическую эффективность ультразвукового исследования лёгких (УЗИ лёгких) оценивали по сводной ROC-кривой. Для определения гетерогенности использовали статистики Q и I². Анализ проводили с помощью программы Meta-DiSc. Из 1182 исследований отобрали 29 публикаций: 25 проспективных и 4 ретроспективных исследования. Объединённая чувствительность составила 0,83 (95% ДИ 0,81–0,84), специфичность — 0,84 (95% ДИ 0,81–0,86), что свидетельствует о хороших диагностических характеристиках метода. УЗИ лёгких — эффективный метод визуализации для выявления пневмонии у детей с высокой диагностической точностью. Это привлекательная альтернатива рентгенографии органов грудной клетки для выявления пневмонии и наблюдения за её течением у детей: исследование просто выполнить, оно широко доступно, относительно недорого и не сопряжено с лучевой нагрузкой.