Ограничение времени приема пищи улучшает гликемию и чувствительность к инсулину у пациентов с сахарным диабетом 2-го типа и избыточной массой тела: рандомизированное контролируемое исследование

Введение: Ограничение времени приема пищи — новый диетический подход, который становится все популярнее. Однако рандомизированных клинических исследований этого подхода у пациентов с сахарным диабетом 2-го типа и избыточной массой тела не проводилось. В этом исследовании оценивали влияние ограничения времени приема пищи на гликемический контроль и изменение массы тела у таких пациентов в течение 12 недель.

Методы: Взрослых с избыточной массой тела и сахарным диабетом 2-го типа (n = 120) рандомизировали в соотношении 1:1 в две группы: ограничения времени приема пищи (n = 60) и контрольную (n = 60). В течение 12 недель 60 пациентов соблюдали режим с 10-часовым окном приема пищи: можно было есть без ограничений с 8:00 до 18:00, с 18:00 до 8:00 требовалось голодать.

Результаты: За 12 недель в группе ограничения времени приема пищи уровень гликированного гемоглобина и масса тела снизились соответственно на 1,54% ± 0,19 и 2,98 ± 0,43 кг по сравнению с контрольной группой (p < 0,001). В этой группе по сравнению с контрольной повысилась оценка функции β-клеток по модели гомеостаза (0,73 ± 0,21; p = 0,005) и снизилась оценка инсулинорезистентности (-0,51 ± 0,08; p = 0,02). По сравнению с контрольной группой также улучшились показатель лекарственной нагрузки (-0,66 ± 0,17; p = 0,006), оценка по шкале SF-12 (5,92 ± 1,38; p < 0,001), а также уровни триглицеридов (-0,23 ± 0,08 ммоль/л; p = 0,03), общего холестерина (-0,32 ± 0,07 ммоль/л; p = 0,01) и холестерина липопротеинов низкой плотности (-0,42 ± 0,13 ммоль/л; p = 0,02). Уровень холестерина липопротеинов высокой плотности между группами значимо не различался.

Выводы: Полученные результаты позволяют предположить, что режим с 10-часовым окном приема пищи улучшает гликемический контроль и чувствительность к инсулину, способствует снижению массы тела, позволяет уменьшить дозы сахароснижающих препаратов и повышает качество жизни. Он также может приносить пользу сердечно-сосудистой системе за счет снижения уровней атерогенных липидов.

Регистрация исследования: Исследование зарегистрировано в Китайском реестре клинических исследований (ChiCTR-IPR-15006371).