Современная эпидемиология гепатоцеллюлярной карциномы

Введение: Гепатоцеллюлярная карцинома (ГЦК) занимает шестое место по распространенности среди онкологических заболеваний и третье — среди причин смерти от рака в мире.

Охваченные области: В этом обзоре обсуждаются факторы риска, демографические различия, глобальные тенденции и экономическое бремя ГЦК. Вирусные гепатиты, особенно инфекция вирусом гепатита B (ВГВ), являются наиболее частой основной болезнью печени, приводящей к ГЦК у пациентов с циррозом. К другим важным факторам риска относятся алкогольная болезнь печени, неалкогольная жировая болезнь печени, метаболический синдром и др. С внедрением противовирусных препаратов прямого действия для лечения инфекции вирусом гепатита C, рутинной вакцинации против ВГВ и расширением поддержки эффективных программ скрининга заболеваемость ГЦК, связанной с вирусными гепатитами, во многих странах снижается. Между тем растет распространенность ожирения и метаболического синдрома, а также заболеваемость ГЦК, связанной с неалкогольной жировой болезнью печени. Самые высокие показатели заболеваемости ГЦК отмечаются в Азии и Африке. В многоэтнических странах расовые и этнические меньшинства имеют различия в заболеваемости ГЦК и смертности, что представляет собой важнейшую область для улучшения в плане неравенства в здравоохранении.

Мнение эксперта: Меры по снижению глобального бремени ГЦК направлены на уменьшение распространенности наиболее частых факторов риска, эффективное лечение основной причины заболевания и внедрение комплексных программ скрининга ГЦК.