Морфометрический анализ свода нёба: влияние двух методов раннего ортодонтического лечения у растущих пациентов с передним открытым прикусом — контролируемое клиническое исследование

Введение: Целью исследования была оценка морфологических изменений нёба у пациентов допубертатного возраста с передним открытым прикусом, получавших быстрое расширение верхней челюсти с накусочными блоками (RME/BB) или лечение аппаратом Quad Helix с решёткой (QH/C), в сравнении с контрольной группой с использованием геометрического морфометрического анализа.

Методы: В группу переднего открытого прикуса (AOBG) вошли 30 пациентов (20 девочек и 10 мальчиков; средний возраст — 8,1 ± 0,8 года) с зубочелюстным передним открытым прикусом. Группу AOBG разделили на две подгруппы в зависимости от метода лечения: в группу RME/BB (RME/BBg) вошли 15 пациентов (10 девочек и 5 мальчиков), в группу QH/C (QH/Cg) — 15 пациентов (10 девочек и 5 мальчиков). Обе подгруппы сравнивали с контрольной группой из 15 пациентов (10 девочек и 5 мальчиков), сопоставимых по полу, возрасту, вертикальному типу роста и продолжительности наблюдения. До начала лечения (T1) и по окончании его активной фазы (T2) получали цифровые модели верхнего зубного ряда. На моделях оцифровывали ориентиры и полуориентиры, после чего проводили геометрический морфометрический анализ. Выполняли анализ Прокруста и анализ главных компонент.

Результаты: На момент T2 статистически значимых различий между группами RME/BB и QH/C не выявлено. Однако в группе RME/BB по сравнению с контрольной группой отмечались увеличение поперечного размера верхней челюсти и уменьшение глубины свода нёба. При сравнении групп QH/C и контроля выявлено небольшое поперечное расширение верхней челюсти.

Выводы: В группе RME/BB по сравнению с группами QH/C и контроля отмечались значимые изменения поперечного и вертикального размеров, выраженное расширение верхней челюсти и уменьшение глубины свода нёба. В группе QH/C по сравнению с контрольной группой выявлено небольшое значимое расширение верхней челюсти без изменений в вертикальной и сагиттальной плоскостях.