Результаты одновременного одномыщелкового эндопротезирования коленного сустава и реконструкции передней крестообразной связки: систематический обзор

Целью этого систематического обзора было изучить клинические и функциональные исходы, а также частоту осложнений при одновременной реконструкции передней крестообразной связки (ACLR) и одномыщелковом эндопротезировании коленного сустава (UKA). Для выявления соответствующих критериям рандомизированных клинических исследований, наблюдательных исследований и серий случаев, в которых оценивались клинические и функциональные результаты сочетания ACLR и UKA у взрослых с однокомпартментным остеоартритом коленного сустава и недостаточностью передней крестообразной связки, был проведён систематический поиск в базах данных PubMed-Medline, Cochrane Library и Google Scholar. В обзор включили четыре ретроспективных и три проспективных исследования. Всего в них участвовали 169 пациентов; средняя длительность наблюдения составила 6,3 года. Среднее значение Oxford Knee Score увеличилось с 29,4 до 43,9 к моменту окончательной оценки. Все остальные представленные показатели также достоверно улучшились после операции. Общая частота ревизионных вмешательств составила 3,5%. Оценка по шкале MINORS варьировала от 8 до 14 баллов. Анализ связи между оценкой по шкале MINORS и годом публикации с использованием коэффициента Пирсона не выявил значимой ассоциации (−0,089). Одновременная реконструкция передней крестообразной связки и одномыщелковое эндопротезирование коленного сустава является безопасной процедурой, обеспечивающей значимое послеоперационное улучшение функциональных и клинических показателей у пациентов с повреждением передней крестообразной связки, жалующихся на нестабильность коленного сустава и изолированную боль в медиальном компартменте.