Открытое проспективное исследование: обеспечивает ли интрацитоплазматическая инъекция морфологически отобранного сперматозоида (ИМСИ) лучшие результаты, чем стандартная интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида (ИКСИ)?

Цель: Сравнить результаты экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) с применением интрацитоплазматической инъекции морфологически отобранного сперматозоида (ИМСИ) и интрацитоплазматической инъекции сперматозоида (ИКСИ) по частоте биохимической и клинической беременности, живорождения, выкидыша и оплодотворения. Методы: Открытое проспективное клиническое исследование проводилось с января 2016 года по декабрь 2017 года в одном отделении ЭКО. Всего выполнено 446 циклов ИКСИ и 79 циклов ИМСИ. Женщин разделили на четыре подгруппы по возрасту. Результаты: В исследование включили 525 пар: 446 циклов ИКСИ и 79 циклов ИМСИ, проведённых при первой попытке. По частоте биохимической и клинической беременности, живорождения и оплодотворения ИКСИ статистически значимо превосходила ИМСИ (p < 0,05). Частота выкидышей между группами статистически значимо не различалась. В подгруппах женщин всех возрастов, кроме 35–37 лет, частота биохимической беременности была статистически значимо выше при ИКСИ; по частоте клинической беременности различия в пользу ИКСИ выявлены в подгруппах 38–40 лет и старше 40 лет. В этих подгруппах статистически значимых различий по частоте живорождения, выкидышей и оплодотворения не было. Выводы: По результатам исследования ИМСИ не превосходит стандартную ИКСИ при первой попытке. С учётом полученных данных не рекомендуется выбирать ИМСИ для первого цикла лечения.