Селективная внутренняя радиотерапия при метастазах увеальной меланомы в печени: систематический обзор
Selective internal radiation therapy for hepatic metastases of uveal melanoma: a systematic review
Аннотация
Цель: Увеальная меланома (УМ) часто метастазирует в печень. Для лечения обычно применяют методы, направленные на печень, например селективную внутреннюю радиотерапию (SIRT). Цель обзора — оценить эффективность и безопасность SIRT при метастазах увеальной меланомы в печени.
Методы: Протокол исследования доступен на платформе OSF (https://osf.io/vhyct/). Поиск в EMBASE и MEDLINE проводили до июля 2020 года по терминам, связанным с SIRT и метастазами увеальной меланомы в печени. В обзор включали исследования с данными об исходах лечения SIRT у пациентов с увеальной меланомой и как минимум одним метастазом в печени. Собирали данные об общей выживаемости, выживаемости без прогрессирования в печени и ответе опухоли. Риск систематической ошибки оценивали по шкале Ньюкасла—Оттавы (NOS).
Результаты: В обзор вошло 11 исследований, в которых были представлены исходы лечения 268 пациентов с метастазами увеальной меланомы в печени. Большинство исследований были ретроспективными (9; 81,8%). Контроль заболевания достигнут у 170 пациентов (67,5%); медиана общей выживаемости с момента проведения SIRT составила 12,3 месяца. Медиана выживаемости без прогрессирования в печени составила 5,4 месяца. Побочные эффекты низкой степени тяжести встречались часто, а серьезные осложнения — редко. Зарегистрированы два случая смерти, связанных с лечением. Медиана оценки по шкале NOS составила 6 баллов, что соответствует умеренному риску систематической ошибки.
Выводы: SIRT представляется безопасным и эффективным методом лечения пациентов с нерезектабельными метастазами увеальной меланомы в печени. Достоверность результатов остается неясной, поскольку данные получены преимущественно в ретроспективных исследованиях с умеренным риском систематической ошибки. Для изучения роли SIRT при увеальной меланоме необходимы дальнейшие проспективные исследования.
Новые данные: SIRT представляется безопасным методом лечения пациентов с нерезектабельными метастазами увеальной меланомы в печени. Необходимы дальнейшие проспективные исследования.
Переведем эту статью за 1 час
Загрузите PDF, а мы сделаем полный перевод, краткий конспект и красивую инфографику.
Попробовать бесплатно →Также в Подтеме: еженедельные литобзоры, база международных клинреков и конспекты свежих мед. статей и подкастов каждый день.