Современные представления о ведении пародонтита

Пародонтит — распространённое заболевание, которым страдают более 40% взрослых в США; тяжёлая форма встречается у 11% населения мира. В запущенных случаях пародонтит приводит к потере зубов и снижению качества жизни. Этиология пародонтита многофакторна. Поддесневая зубная биоплёнка вызывает воспалительный и иммунный ответ хозяина, что в итоге у восприимчивого пациента приводит к необратимому разрушению пародонта, то есть альвеолярной кости и периодонтальной связки. Для успешного ведения пародонтита стоматолог должен понимать патогенез, первичную этиологию, факторы риска, способствующие факторы и протоколы лечения. Тщательная диагностика, устранение причин и снижение модифицируемых факторов риска имеют решающее значение для успешной профилактики и лечения пародонтита. Начальная нехирургическая терапия пародонта включает прежде всего обучение домашнему уходу, удаление зубных отложений и выравнивание поверхности корней. При сохранении активного пародонтита на участках после повторной оценки возможно применение современной регенеративной или традиционной резективной хирургической терапии. В дальнейшем для успеха лечения и долгосрочного сохранения зубов необходимы поддерживающая пародонтальная терапия через регулярные интервалы и длительное наблюдение. Цель этого обзора — представить современные представления о диагностике, профилактике и лечении пародонтита. Обсуждаются как клинические, так и биологические обоснования.