Виртуальная реальность в терапии с биологической обратной связью: обзор объёма исследований

За последние несколько десятилетий виртуальная реальность (VR) стала применяться в программах терапии с биологической обратной связью (БОС). Использование VR позволяет преодолеть ограничения традиционной БОС, включая низкую мотивацию к лечению, недостаточную концентрацию внимания и трудности переноса приобретённых навыков в повседневную жизнь. Однако систематизированного обобщения результатов таких исследований до сих пор не проводилось. Целью настоящего обзора объёма исследований было обобщить данные эмпирических исследований БОС на основе VR с учётом основных исходов, характеристик выборок, используемых программного и аппаратного обеспечения, параметров БОС, способов применения и потенциальных ограничений. Был проведён систематический поиск эмпирических исследований в базах данных Medline, PsycINFO, Scopus, CINAHL, Google Scholar и Open Grey. Критериям включения соответствовали 18 статей. В состав выборок преимущественно входили здоровые участники (44,4%) и/или взрослые (77,7%). Основными исходами были тревога (44,4%), стресс (44,4%) и уменьшение боли (11,1%); вмешательства с применением VR и БОС снижали выраженность этих состояний как минимум не хуже классической БОС. Участники вмешательств с применением VR и БОС демонстрировали более высокую мотивацию и вовлечённость, а также более благоприятный пользовательский опыт. Наиболее часто использовавшимися параметрами БОС были частота сердечных сокращений или вариабельность сердечного ритма (50,0%); в большинстве вмешательств с применением VR и БОС (72,2%) использовалась природная среда, например остров. В настоящее время нет убедительных доказательств того, что БОС на основе VR эффективнее традиционной БОС. Вместе с тем результаты указывают на возможные преимущества БОС на основе VR в отношении мотивации, пользовательского опыта, вовлечённости и концентрации внимания. Необходимы дальнейшие исследования для оценки самостоятельного влияния VR и игровой механики. Кроме того, изучение более широкого спектра клинических групп и участников младшего возраста позволит сделать более общие выводы.