Диагностические ловушки при опухоли желточного мешка: уроки клинического исследования

Несмотря на неблагоприятный прогноз у пациентов с рецидивирующими или рефрактерными злокачественными герминогенными опухолями (ЗГО), ингибирование mTOR и EGFR продемонстрировало перспективные результаты in vitro. Мы предположили, что комбинация сиролимуса и эрлотиниба будет эффективна у пациентов с рецидивирующими или рефрактерными ЗГО. Пациентов включали в проспективное клиническое исследование фазы 2; проводили централизованный пересмотр имевшихся патоморфологических материалов. У 2 из 5 обследованных пациентов диагноз был пересмотрен: в одном случае выявлена ацинарноклеточная карцинома поджелудочной железы, в другом — аденокарцинома желудка, секретирующая альфа-фетопротеин (АФП). Хотя ЗГО относятся к распространённым новообразованиям, секретирующим АФП, при рецидиве или рефрактерности к стандартным схемам лечения необходимо повторно оценить гистологию и исключить другие диагнозы.